Wtórna nadczynność przytarczyc (WNP)

Wtórna nadczynność przytarczyc to stan zwiększonego wydzielania parathormonu przez przerośnięte wtórnie przytarczyce, spowodowany ograniczeniem napływu jonów wapnia do ich komórek.

Stan ten występuje najczęściej u pacjentów z ostrą lub przewlekłą niewydolnością nerek, szczególnie u osób długotrwale dializowanych. Obraz kliniczny WNP zależy od czasu trwania i stopnia zaawansowania przewlekłej choroby nerek, której objawy często dominują. W zaawansowanych postaciach choroby dochodzi do tworzenia torbieli kostnych i włóknienia jamy szpikowej.

Najczęstsze objawy

Bóle kostno-stawowe

Trudności w chodzeniu z powodu osłabienia siły mięśniowej

Uporczywy świąd

Bóle głowy

Zwapnienia w tkankach miękkich

Złamania patologiczne

Wskazania
do leczenia
operacyjnego

Niepowodzenie leczenia zachowawczego

Nasilone objawy kliniczne

Podwyższony poziom wapnia i fosforu oraz stężenie PTH powyżej 800 pg/ ml, iloczyn Ca x P powyżej 70 mg2 /dl2

Historie pacjentów

Anna,
34 lat

Anna latami zmagała się z ciągłym brakiem energii i trudnościami z koncentracją, dodatkowo mimo zdrowej diety i ruchu, ciągle przybywała na wadze. Lekarze długo wiązali jej objawy ze stresem i trybem życia. Dopiero badania hormonalne wykazały niedoczynność tarczycy, ponadto w badaniu ultrasonograficznym stwierdzono niewielki guz w lewym płacie tarczycy.

Pacjentkę skierowano do Centrum Chirurgii Tarczycy we Wrocławiu, gdzie specjaliści wdrożyli leczenie hormonalne uzyskując szybką poprawę samopoczucia Pani Ani oraz poszerzyli diagnostykę o biopsję guza tarczycy. Pomimo niewielkiej wielkości guzka biopsja wykazała podejrzenie raka brodawkowatego. Pacjentka została pilnie zakwalifikowana do operacji całkowitego wycięcia tarczycy. Zabieg przebiegł sprawnie, bez powikłań; pacjentka szybko wróciła do zdrowia. Wynik histopatologiczny potwierdził obecność raka brodawkowatego tarczycy na wczesnym etapie zaawansowania. Dziś Anna czuje się dobrze, cieszy się energią i aktywnością zawodową.

Więcej

Marek,
58 lat

Marek przez dłuższy czas miał chrypkę, którą początkowo zrzucał na wiek i sezonowe infekcje. Latami udzielał się w chórze, swojej największej pasji, więc te problemy nie wzbudziły u niego żadnych podejrzeń. Z czasem pojawiły się problemy z połykaniem, krztuszenie się oraz uczucie ucisku w gardle.

Badania obrazowe wykazały, że tarczyca w całości zmieniona jest przez liczne zmiany ogniskowe, schodzi za mostek i przemieszcza oraz przewęża tchawicę; biopsja wskazywała na zmiany łagodne. Pan Marek obawiał się leczenia operacyjnego ze względu na stach przed utratą głosu. W Internecie jego córka natrafiła na informacje o Centrum Chirurgii Tarczycy we Wrocławiu, gdzie wszystkie operacje wykonywane są z zastosowaniem neuromonitoringu. Zdecydowała się na konsultację, po których tato został zakwalifikowany do operacji. Zabieg wycięcia tarczycy przeprowadzono z zastosowaniem neuromonitoringu, a głos pana Marka po operacji nie różnił się od tego sprzed operacji. Pan Marek odzyskał komfort życia, a co najważniejsze – znów może śpiewać w swoim ukochanym chórze.

Więcej

Elżbieta,
46 lat

Elżbieta podczas badania USG tętnic szyjnych przypadkowo dowiedziała się o istnieniu zmiany ogniskowej w tarczycy. Choć nie miała żadnych objawów klinicznych lekarze z Centrum Chirurgii Tarczycy we Wrocławiu zlecili diagnostykę hormonalną i obrazową tarczycy. Badania hormonalne wyszły prawidłowe, natomiast biopsja tarczycy wykazała obecność zmian niejednoznacznych, trudnych do interpretacji.

Powtórzono biopsję tarczycy według obowiązujących rekomendacji, ale w kolejnym badaniu również nie otrzymano wyniku jednoznacznego, co więcej pojawiły się komórki atypowe. Pani Elżbieta po wielu rozmowach z lekarzami Centrum Chirurgii Tarczycy podjęła decyzję o leczeniu operacyjnym. Operacja przebiegła bez komplikacji, a wynik histopatologiczny wykazał bardzo wczesne stadium raka pęcherzykowego tarczycy. Dzięki szybkiemu wykryciu i interwencji Elżbieta uniknęła konieczności leczenia radiojodem. Czuje się dobrze i regularnie kontroluje swoje zdrowie w Centrum Chirurgii Tarczycy.

Więcej

Karolina,
27 lat

Karolina, młoda mężatka z planami macierzyńskimi, borykała się z nerwowością, często miała kołatania serca, problemy z zasypianiem. Dodatkowo pojawiła się utrata wagi i drżenie rąk oraz postępujące osłabienie siły mięśniowej. Po konsultacji endokrynologicznej zdiagnozowano u niej nadczynność tarczycy w przebiegu choroby Gravesa-Basedowa.

Wdrożono leczenie tyreostatykami (lekami zmniejszającymi poziom hormonów tarczycy), uzyskując po kilku miesiącach remisję choroby. Niestety w bardzo krótkim czasie choroba nawróciła tym razem z narastającym wytrzeszczem gałek ocznych, co zdyskwalifikowało pacjentkę z możliwości leczenia radiojodem. Karolina bardzo obawiała się ingerencji chirurgicznej, ale spotkanie z zespołem specjalistów w Centrum Chirurgii Tarczycy we Wrocławiu rozwiało jej wątpliwości odnośnie konieczności leczenia chirurgicznego. Operacja całkowitego wycięcia tarczycy przebiegła bez powikłań i ustabilizowała jej gospodarkę hormonalną. Po zabiegu wdrożono odpowiednią substytucję hormonalną, a Karolina odzyskała spokój, równowagę- dziś znów śpi spokojnie.

Więcej

Janina,
70 lat

Janina od dłuższego czasu skarżyła się na uczucie ucisku w klatce piersiowej, duszność i trudności w połykaniu. Przeszła diagnostykę kardiologiczną, ale wykluczono chorobę niedokrwienną serca. W badaniu Rtg klatki piersiowej stwierdzono wole olbrzymie, śródpiersiowe z uciskiem na tchawicę. Pani Janina bardzo obawiała się operacji, a zwłaszcza otwarcia klatki piersiowej ze względu na swój wiek.

Rodzina Janiny zgłosiła ją do Centrum Chirurgii Tarczycy we Wrocławiu, gdzie zespół specjalistów przeprowadził bezpieczny zabieg usunięcia tarczycy z dostępu szyjnego, bez konieczności otwierania klatki piersiowej. Zabieg znacznie poprawił komfort życia Pani Janiny- po okresie rekonwalescencji znów mogła swobodnie oddychać i jeść bez problemu. Dziś Pani Janina mówi, że znów może „wziąć pełny oddech” – i dosłownie, i w przenośni. Cieszy się spokojną jesienią życia w zdrowiu.

Więcej

Marta,
55 lat

Pani Marta od wielu lat szukała pomocy z powodu złego samopoczucia, rozdrażnienia, zmęczenia, osłabienia a także z powodu bólów kostno-stawowych. Ponadto coraz częściej zdarzały się ataki kamicy nerkowej. W końcu Pani Marta trafiła do szpitala z powodu złamania kości. Wtedy padło podejrzenie pierwotnej nadczynności przytarczyc. W wykonanych badaniach stwierdzono podwyższony poziom parathormonu oraz wapnia oraz obniżony poziom fosforu.

Badanie scyntygraficzne uwidoczniło obecność gruczolaka przytarczyc poniżej dolnego bieguna tarczycy. Pacjentka zgłosiła się do Centrum Chirurgii Tarczycy we Wrocławiu w celu leczenia operacyjnego. Bardzo obawiała się operacji, bo wiedziała, że odnalezienie małego gruczolaka przytarczyc na szyi to jak szukanie „igły w stogu siana” . Operacja okazała się skuteczna, chirurdzy odnaleźli niewielkich rozmiarów gruczolak przytarczyc, uzyskując spadek poziomu parathormonu i wapnia bezpośrednio po operacji. Dziś Pani Marta znów cieszy się życiem, w końcu jest radosna a leczenie urologiczne i ortopedyczne zakończyła pomyślnie.

Więcej

Ścieżka
leczenia

Leczenie w Centrum Chirurgii Tarczycy gwarantuje Ci opiekę interdyscyplinarnego zespołu na każdym etapie leczenia oraz opiekę doświadczonej kadry pielęgniarskiej w komfortowych warunkach szpitala EuroMediCare.

W Centrum Chirurgii Tarczycy oferujemy kilka ścieżek leczenia, aby zapewnić pacjentom dostęp do diagnostyki i operacji w sposób najlepiej dopasowany do indywidualnych potrzeb.

W każdej z tych ścieżek zapewniamy ten sam, wysoki standard opieki, oparty na doświadczeniu naszego zespołu oraz zastosowaniu nowoczesnych technik chirurgicznych.

NFZ

Operacje i konsultacje realizujemy w ramach kontraktu z Narodowym Funduszem Zdrowia, zgodnie z obowiązującymi kryteriami kwalifikacji.

DILO (szybka ścieżka onkologiczna)

Pacjenci posiadający kartę DILO są przyjmowani poza standardową kolejką. Proces diagnostyki i leczenia odbywa się w trybie przyspieszonym.

Usługi komercyjnie

Istnieje możliwość odpłatnej diagnostyki i leczenia. Pacjenci wybierający tę formę mają zapewniony krótki czas oczekiwania oraz pełną dostępność terminów.

Zobacz jak pracujemy